心电图考试试题（内科学主治医师中级考试）

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内科学主治医师中级考试【相关专业知识卷】真题考点速记Ⅰ①上

1、下列不是我国冠心病主要易患因素的是答案：甲状腺功能低下

2、可引起继发性腺垂体功能减退症的是答案：外伤性垂体柄断裂

3、类风湿关节炎最常见的心脏病变是答案：心包积液

4、消化性溃疡最常见的并发症是答案：出血

5、患者男，28岁。1年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻，排黏液便，无脓血，钡灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为答案：克罗恩病

6、在我国，最重要的疟疾传播媒介是答案：中华按蚊

7、患者女，24岁。间断眼睑、双下肢水肿3年，头晕、乏力1周。查体：BP 155/95mmHg，睑结膜苍白，眼睑及双下肢轻度水肿。化验尿常规示尿蛋白2+，隐血2+，红细胞15/HP，血红蛋白101g/L，血尿素氮11.2mmol／L，血肌酐240mmol／L。对于该患者饮食治疗不正确的是答案：高蛋白饮食

8、女性，58岁。血压180/112mmHg，服降压药后血压控制在130～140/80～90mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量。该例最可能的诊断是答案：高血压病3级，极高危组

9、有关胃癌的病因和发病机制错误的是答案：病毒感染

10、女性，28岁。诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年，症状消除，T、T正常，近1周乏力，3天来发热，体温39℃，咽痛。最重要的实验室检查是答案：WBC+DC

11、男性，50岁。甲亢患者。甲状腺Ⅱ度肿大，有房颤。经丙硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应答案：改用放射性Ⅰ治疗

12、不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是答案：面神经瘫痪

13、关于肺炎链球菌肺炎的治疗，错误的是答案：X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素

14、关于乙醇中毒以下说法错误的是答案：口服乙醇主要经胃吸收

15、男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC 12×10／L，中性分叶92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞，最重要的进一步检查应为答案：痰菌培养及药敏试验

16、男性，57岁。4月前患左下肺炎经抗生素治疗症状消退。1周前又起发热、咳嗽、痰中带血再次来诊。X线胸片示左下肺浓密阴影，左膈位置升高。有助于诊断的最经济、简便的影像学检查方法是答案：左侧后倾斜位支气管分层摄片

17、女性，45岁。高血压史10余年，本次因诊断高血压合并急性左心衰入院。关于高血压合并左心衰的特征，下列哪项是错误的？答案：应有意识障碍的临床表现

18、患者男性，60岁。血压180/110mmHg，心率45次／分，治疗不宜用答案：维拉帕米

19、患者男性，75岁。平日BP 180/80mmHg，脉压增大的原因可能是由于答案：主动脉硬化

20、患者男性，28岁。高血压5年，平时血压多为130～135/95～100mmHg，有关这类患者的临床特点，哪项不正确答案：脉压波动较大

21、心绞痛发作时，心电图表现哪项不正确答案：严重时可见病理性Q波

22、男性，60岁。高血压、糖尿病5年，近一年经常凌晨胸闷、胸痛发作，而白天活动不受限制，考虑为心绞痛，首选药物应具备下述特点：答案：解除冠状动脉痉挛

23、男性，60岁。有冠心病10年，平素劳累不受限制，某日田间劳动时突感胸闷，休息2小时不缓解，来院。查体心率120次／分，血压80/50mmHg，首先应考虑的诊断是答案：急性心肌梗死

24、关于猝死的定义，下列描述哪项正确：答案：发病后1h死亡

25、男性，70岁。患高血压病10年，因剧烈胸痛8h来院急诊。体检：血压220/120mmhg，面色苍白，大汗淋漓。心界不大，心率110次／分，主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音，心电图ST段广泛压低，CK-MB20U/L，最可能的诊断：答案：主动脉夹层

26、下列哪项不是心绞痛的诱因？答案：少量喝茶

27、男性，50岁。平时有冠心病史，因胸痛发作持续10小时来院急诊。诊断为急性心梗，下列哪项实验室检查可能不出现答案：CPK-BB增高

28、男，60岁。冠心病史10年，突发胸疼伴呼吸困难10小时入院，查体：BP89/50mmHg，面色苍白，大汗，双肺底大量水泡音及双肺弥漫性哮鸣音，心率120/分，心音低顿，考虑心梗合并左心衰，最不合适的治疗为答案：静点硫氮唑酮

29、患者男性，70岁。胸痛伴呕吐16小时入院，心电图下，壁导联和右胸导联ST段抬高0.1～0.3mV，经补液后血压90/60mmHg，但病人出现头晕，神志模糊，心电图心率40次／分，为窦性心率，最恰当的药物是答案：阿托品

30、女学生，19岁。来院前20分钟在上体育课时感头痛后即有呕吐，随后有抽搐发作，进入昏迷状态。病前体健，无感冒史，来院急诊时仍有抽搐发作。神经系统体检：两瞳孔尚等大，圆，直径大约2mm，光反应迟钝，颈有抵抗，克氏征(+)。此时最不适宜的处理是答案：扩血管药物应用

31、关于肺心病心衰洋地黄应用指征，下列不正确的是答案：心率可作为衡量洋地黄药物的疗效

32、关于胸腔漏出液的描述，不正确的是答案：黏蛋白定性试验阳性

33、下述不符合我国制定的重症肺炎标准的是答案：PaO／FiO＜400

34、肺功能测定常用的有以下几项，对于诊断肺气肿最有价值的是答案：残气量，残气量／肺总量(%)测定

35、氟被人体吸收后，主要排泄途径是答案：尿液

36、Felty综合征是指答案：类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血

37、下列不是重症红斑狼疮的是答案：严重的皮疹

38、为确诊主动脉夹层，最有诊断意义的检查是答案：超声心动图

39、右心室肥大可具有的心电图表现是答案：V、VR/S>1

40、在溃疡性结肠炎最少见的并发症是答案：瘘管形成

41、患者，男，52岁。颈粗20余年，心悸、乏力1年，加重1个月就诊。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次／分，可闻及期前收缩6～8次／分。则最可能的诊断是答案：结节性甲状腺肿伴甲亢

42、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是答案：超声内镜引导下细针穿刺

43、急性淋巴细胞白血病特点是答案：糖原PAS反应（＋）或成块

44、原发性三叉神经痛不应有的表现是答案：面部感觉减退

45、患者，男性，38岁，风湿性心脏病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，则最可能的致病菌是答案：葡萄球菌

46、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是答案：ESR和CRP

47、两肺散布湿啰音，伴哮鸣音及呼气相延长答案：慢性支气管炎（喘息型）

48、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是答案：柯萨奇病毒（B组）

49、肺源性心脏病右心功能失代偿的表现不包括答案：双下肺湿性啰音

50、X线发现心影呈梨形增大，是由于答案：右心室、左心房增大，肺动脉干突出

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