2017高考定向生（订单定向医学生参加住院医师规范化培训与执业医师考试分析）

订单定向医学生参加住院医师规范化培训与执业医师考试分析

摘要： 目的 了解订单定向毕业生参加住院医师规范化培训的情况，分析住培对定向生执业医师考试通过率的影响，探究住培对定向医学生生培养和农村基层卫生人力的意义，为定向生的高质量培养提供政策建议。方法 在我国中西部三个省份共抽取4所承担订单定向培养项目的高校，建立定向生队列，并按照班级1：1选取同年毕业的普通临床生作为对照，每年进行追踪随访。利用描述性分析展示定向生参加住培的情况、执业医师考试通过的情况，并和普通临床生进行对比。利用分层Cox回归分析参加住培对执业医师考试通过率的影响。结果 定向生住培意愿普遍高于临床生。2015—2019届毕业生中86.7%、86.8%、87.8%、91.1%、94.4%的定向生表示毕业后愿意参加住培。而同届普通临床毕业生中愿意参加住培的比例分别为72.2%、58.8%、70.4%、73.2%、61.0%。定向生实际参加住培的比例高于临床生。2015—2019届定向生实际参加住培的比例分别为99.0%、97.1%、95.0%、89.9%、69.5%，而同届普通临床生参加比例分别为67.6%、66.1%、74.8%、43.3%、34.6%。定向生执业医师资格考试的情况普遍比临床生要更好，2015-2017届定向生执业医师考试通过率达到分别为99.2%、94.9%、91.7%，而同届普通临床生的通过率分别为97.7%、95.9%、88.2%。在控制其他因素的情况下，参加住培仍然是通过执业医师考试的促进因素，参加住培组通过执业医师考试的概率是未参加住培组的1.232倍（HR=1.232，P=0.031，95%CI1.019~1.490）。结论 定向生住培参加意愿较高，参加住培的比例也很高。定向生执业医师资格考试通过率较高。参加住培能显著提高医学毕业生的能力，对通过执业医师资格考试有明显的促进作用。

本文来源：李明月, 左延莉, 张发斌, 王子岳, 程昊哲, 刘晓云. 订单定向医学生参加住院医师规范化培训与执业医师考试分析[J]. 中国全科医学,2022. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0228.（点击文题查看原文）