大河健康报记者 张保富中国是全球抑郁症疾病负担较为严重的国家之一。据世界卫生组织(WHO)的报告,中国有超过5400万人患有抑郁症,占总人口的4.2%,而全人群患病率约为4.4%。5月25日是全国大学生心理健康日,在日常学习生活中,大学生如何区分抑郁心情和抑郁症?如何科学疏解心理问题?
受访专家
新乡医学院第二附属医院 主任医师 张建宏
郑州市疾病预防控制中心 副主任科员 张宝琴
郑州市第八人民医院精神科 主任医师 杨勇超
新冠疫情发生以来,张建宏在心理门诊多次见到大学生因为抑郁症严重前来寻求帮助。小鹏(化名)就是其中之一。作为一名19岁的大二学生,由于各种原因,被班级甚至自己宿舍的同学“孤立”,他十分烦恼。时间一久,小鹏开始郁郁寡欢,食欲不佳,悲观消极。 是什么让小鹏和自己的同龄人在相处中产生了距离?在采访中,记者很快得到了答案。
“我内心有些矛盾,既渴望被同学接纳,又自感在同学里面沉稳成熟、见多识广,不屑于与一般同学打成一片。”小鹏说。小鹏坦言,自己交友的标准,是“将同学们塑造成为能够达到与我交友的标准和境界后,再与其深入交往”。 这种认知歪曲,使小鹏愈来愈被同学排斥,从而产生抑郁情绪。 在国内的抑郁症患者中,大学生所占比例正在逐年递增。世界卫生组织曾指出,四分之一的中国大学生承认有过抑郁症状。 张建宏介绍,抑郁症平均发病年龄在20岁~30岁。
从年龄阶段上来讲,大学生处于成年早期,是抑郁症的高发阶段。目前,抑郁症正呈现越来越年轻化的趋势。此外,大学生抑郁症的识别率和就诊率仍然较低,社会、学校以及家庭对罹患抑郁症大学生的应对和关注也需要更加科学和合理。
大学生抑郁主要跟平时的生活习惯、工作等因素有关。大学生经常熬夜,作息不规律,容易内分泌失调引起抑郁的情绪。部分大学生面临就业问题,就业失败可能会导致其心理压力过大出现抑郁。
此外,很多大学生面对情感纠纷或家庭原因时也有可能会产生抑郁症。如果长期一个人待在房间里面,没有跟外界交流沟通,也有可能会出现这种症状。平时需要正确对待感情问题,不要经常独处,可以多跟家人交流沟通。
张建宏补充道,大学抑郁症的成因涉及生物、心理、社会多个方面。
比如生物因素中的遗传、大脑的神经生化和神经内分泌系统的功能改变都和抑郁的发病相关。更为直观的发病危险因素是各种应激性生活事件,如持续存在的新冠疫情。
杨勇超向记者解释了三方面:核心症状群、心理症状群与躯体症状群三方面。● 核心症状群几乎每天都存在低落的心境,一般不随环境变化而变化。兴趣减退或快感缺失,凡事都提不起兴趣或是兴趣下降,失去了体验快乐的能力,不能从平日从事的活动中收获乐趣。比如:某某觉得痛苦很难熬过去,感觉不到开心,甚者觉得度日如年、生不如死,常常愁眉苦脸、唉声叹气。● 心理症状群焦虑、思维迟缓。对近期发生事情的记忆能力下降、注意力障碍、信息加工能力减退、对自我和周围环境漠不关心等。严重时会产生感到无用、无助和无望“三无症状”。比如:某某对自己的一些轻微过失或错误痛加责备,认为自己罪孽深重,必须受到社会的惩罚。严重的抑郁症患者常伴有消极自杀的观念和行为,或出现精神运动性迟滞或感情激越,部分群体会有幻觉或妄想等精神病性症状。
● 躯体症状群患有睡眠障碍,或伴有精力丧失、抑郁情绪昼重夜轻、性功能障碍及其他非特异性躯体症状。比如:某某常常入睡困难,睡眠轻浅、多梦、睡眠感缺失等。严重时会表现有饮食及体重障碍,表现为食欲下降和体重减轻。
如今,越来越多的大学生抑郁得到重视,高校中普遍设立有心理辅导,以帮助有心理健康问题的学生。 张宝琴表示,如果学生们发现自己患有抑郁症,可以和自己信赖的人谈自己的感受,并寻求精神心理专业人员的帮助。大学生一定要坚持做自己喜欢的事情,保持运动的习惯,按时吃饭和作息,远离酒精等,接受自己患抑郁症的事实,及时调整好心态。
在此过程中如果发现自己有自杀的念头,一定要到正规医院就诊。 张建宏强调,抑郁症常被称为精神科和心理科的“感冒”。患者若干预治疗及时,往往能收到良好的治疗效果和预后。
当发现自己和朋友有抑郁倾向时,一定要第一时间求助于正规专业的精神心理卫生机构,而不是上网搜索一些鱼龙混杂的信息。
要保护同学的隐私,但应该鼓励朋友给家长告知实情,以寻求更多的关键支持。 “大学生患有抑郁症,可以通过采取措施尽量减少症状,学习技巧来帮助应对压力,获得所需的帮助,解决羞耻感或恐惧感。”
杨勇超介绍, 抑郁症之所以被成为“心灵的感冒”,其中一个原因是它真的很普遍,学生确诊后除了就医按医嘱服药和治疗外,生活中还有一些方法帮助其恢复身心健康。 平时不要让自己负担过重,不要承担不必要的义务,可列出一个时间表,有规划地做事,同时可以坐在舒适的位置闭上双眼冥想,可以让人感觉更加放松。
目前大多高校提供有心理咨询服务,可以访问校园内的学生健康中心,说明自身情况。 目前部分高校设有校园支持小组,职责是为大学生提供精神健康服务,包括提供情感支持和应对技巧,可以让患者和其他遇到相同情况的人取得联系。总结4条内容1.调整心情,早睡早起,均衡膳食,劳逸结合。2.学习心理学知识,了解它,认识它,掌握它。3.调整价值取向,不要过于在意外界对自身的评价。
4.摆脱成瘾行为,脱离低级趣味。
心理学领域有一句话,改变能改变的,接受不能改变的。提升自己,强大心灵,永远受益。
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