温州医科大学口腔医院（为了明天）

写入政府工作报告，纳入十件民生实事之首，率全省之先出实招、动真格，探索可复制、能推广的样本

为了明天，温州打响“明眸皓齿”保卫战

本报记者 汪子芳

爱护孩子，先爱护他们的眼睛和牙齿，这已经成为整个国家和社会的共识。

2019年3月，温州市政府率全省之先，印发近视防控实施方案，将“明眸皓齿”工程写入政府工作报告，纳入温州市当年的十件民生实事之首。

今年6月和9月，温州市创新思路，两次完成百万中小学生的近视普查，并以普查为基础，探索制定儿童青少年近视防控指导方案。

明眸皓齿，往小了说，呵护孩子的眼睛和牙齿，往大了说，影响着孩子的人生，更关系着国家和民族的未来，而这更是一个需要政府、部门、学校、家长和学生共同参与的系统工程。

出实招、动真格，温州正在探索一个可复制、能推广的样本。希望在不久的将来，“明眸皓齿”不仅是温州热词，更要冲上全国热搜。

两次完成百万学生视力普查

温州是怎么做到的

我国中小学生近视呈现高发、低龄化趋势，可具体数据怎样，还需要详实的普查结果。

2019年6月，温州率全国之先，完成全市106万中小学生第一次近视普查。今年9月，再次完成近视筛查工作，逐渐形成近视筛查的“温州经验”，并向全省、全国推广。

“在普查大数据的指导下，制定科学的近视防控方案，更有利于采用科学的方法来保障孩子们的眼健康。”温州医科大学眼视光医院近视防控办公室主任徐良德介绍，“这也是温州率全国之先采用信息化手段，第一次完成全地区百万中小学生近视普查工作。”

这么多学生，如何在如此短的时间内完成视力普查？温州市政府一方面支持各县（市、区）学校采购专业的检测设备，另一方面组织专业力量开展覆盖全市中小学校的人员培训。温州通过组建学校普查师资队伍，支持学校眼健康医务室建设，全面建立以保健教师（校医）为主体、医疗机构医务人员为补充、学校负责人和班主任共同参与的校内近视防控队伍，开展一年四次的普查和定期培训工作。

“温州的近视普查模式最大的特点是，由眼视光医院的专业医生来培训在校老师，让老师们主导校园近视普查。”徐良德说，在普查过程中，还相应地开展科普宣教，让全社会都来关注孩子的视力健康。

小学生近视率38.3%

每年增长10%左右

徐良德告诉记者，通过两次普查，他们发现现实情况非常严峻，“小学生近视率正在以每年10%左右的速度增长，高中生高度近视率高达13%。”

温州全市107万的中小学生，接近60万的孩子出现近视。其中，小学生近视率38.3%，初中生77.6%，高中生84.4%，并且有4.5%（近5万名）的中小学生已经处于高度近视状态。

“这次普查还显示，温州中小学生的近视率比较高，而近视矫正率却明显偏低。”据统计，大约27%的孩子近视却没有配戴眼镜，眼睛呈持续疲劳状态；还有8%的孩子配了眼镜但长期未复查，近视增长和眼镜度数不匹配。

两次视力普查，从6月到9月，短短3个月时间就产生了2%的近视增长，情况不容乐观。

每个孩子都建立了

视觉健康电子档案

温州依托温医大眼视光医院专业指导，研发了网络化检测设备和信息化近视防控大数据平台，在最短的时间内，最低成本完成了百万学生的视力普查工作。

在学校检查完视力，所有普查数据将会实时上传，建立电子档案，进而精准掌握全市中小学生的近视率、高度近视率、近视矫正率等变化情况。

每个孩子都有自己的视觉健康电子档案，按照“一生一档、档跟人走”的原则，可以实现信息化、个性化的预警。

“检查时近视发生早、进展快的高风险学生，将会列入预警对象，我们会定期为班级、学校、家长提供个性化的分析报告。”徐良德主任介绍，大数据普查和指挥防控系统为政府、学校、医院和家庭提供最优的近视筛查与防控整体解决方案，通过信息化预警，全面提升近视防控质量和效率。

“其实，近视防控并不困难，目前存在的主要问题是家长和社会公众欠缺必要的防控知识。”徐良德主任告诉钱报记者，目前，温医大眼视光医院正在探索一套完整的近视防控科普方案，包括指导书籍、科谱动漫、建立科普馆等。

根据温州市委市政府要求，下一阶段，温州市的近视防控工作将力求由通识化向科学化转变，眼视光医院与教育局、卫健委联合开展环境、遗传、营养、医学矫正等相关领域研究，形成科学的近视防控体系。

科学防控加上全员重视

保障孩子的“明眸皓齿”

早在2013年，温州市就已启动了适龄儿童窝沟封闭项目。保障“明眸皓齿”，重在预防，协同推进，联防联控。“‘皓齿’工程主要针对6龄齿的孩子做窝沟封闭，确保牙齿不被龋坏。”温州医科大学口腔医院院长助理邓辉介绍。

今年以来，温州全市完成学龄儿童免费窝沟封闭76354例（现阶段学龄儿童对象共94000人，自愿检查88482人），完成率109.08%，提前超额完成了7万例免费窝沟封闭任务，覆盖率、封闭率、完好率等均已达标。

此外，口腔医院还负责牵头相关部门制订全市“皓齿”工程实施细则和年度实施计划，推进龋齿检查标准的制定。目前，已形成全市统一的龋齿普查标准、宣教标准和科普标准，口腔检查结果已由11种简化为5种，体现出温州特色的普查模式。

与此同时，口腔医院协助构建“皓齿”数据信息平台、科普平台和大数据分析平台，建立了学生龋齿信息管理系统和手机APP，提供了查询、监测、分析、预警等功能。

加快“皓齿”大数据分析平台搭建，同教育部门对接，实现学生信息共享，减轻基层压力，促进数据共建共享，满足了卫健、学校、疾控、家长等不同需求。

除此以外，口腔医院成立“皓齿”工程讲师团，制作统一的培训、宣教课件，完成400余名口腔专业人员的培训。

积极推进教改

减负提质与科学防控并重

“近视、龋齿问题看起来小，可它关系着大大的爱，是落实国家战略、惠及民生的工程。” 温州市教育局张维凯副局长介绍。

从2014年开始，温州就严格落实教室采光和照明标准要求，对试点教室灯光照明进行标准化改造。

“灯光改造受条件限制，只能在寒暑假进行。”温州计划分三年完成改造2.4万间教室，今年原计划改造8000间，实际完成教室灯光改造9687间。与此配套，温州全市全年投入4012万元，采购符合标准的可调节课桌椅17万余套。

同时，教育局加大校外培训机构视觉环境的督查力度，抽查校外培训机构、托幼机构，合力保障学生用眼健康。

严控义务教育阶段作业量，为保证每个学生每天户外活动2小时创造条件。规范课堂电子教学产品应用，特别是小学不布置APP相关作业，小学教师上课使用电子设备不超过三分之一的时间，引导学生减少电子产品的使用频率。

此外，温州研制的LED光源教室照明地方标准即将出台，还将尽快形成视力监测、课桌椅设计、健康教学器具等技术标准，形成各项标准的“温州样本”。同时，完善近视防控联席会议制度，建立健全组织领导机制和评议考核机制，会同卫健部门、市场监管部门等，持续开展校外培训机构灯光专项督查和行业监管。