“医生,我的手腕最近是又痛又胀的,特别是在转动手腕或者抓握东西的时候就痛得很厉害,这是什么原因呢?”
其实,这是临床上比较常见的“狭窄性腱鞘炎”,腱鞘炎通常发生在腕关节的外侧,疼痛轻重不一,在大拇指做主动或有阻力地伸直与伸展活动时会诱发,甚至疼痛明显者,做不了主动伸直与伸展活动,体格检查时可发现手腕外侧疼痛肿胀,皮温升高。
主要涉及到两条肌肉,分别是拇长展肌和拇短伸肌。拇长展肌止于第1掌骨底部的外侧,拇短伸肌止于大拇指远节指骨的底部。当不断重复屈腕和屈拇指时,就会造成两条肌腱与腱鞘反复摩擦,而后逐渐出现肌腱无菌性炎症。
有一部分患者,甚至还会影响到桡侧腕长伸肌也出现损伤。
在日常生活中,狭窄性腱鞘炎有着另外一个名字,大家习惯性称之为“妈妈手”。这是由于很多产后哺乳期的妈妈,经常因为要抱宝宝,反复长时间屈腕,方便发力稳定支撑住宝宝的头,长期使用导致手腕腱鞘发炎,手腕外侧疼痛肿胀,所以“妈妈手”由此而来。
然而不止妈妈才会有“妈妈手”,工作中常大力使用拇指或长期过度使用的人也容易出现“妈妈手”。比如IT工作者,每天工作十几个小时就是不断地敲键盘,时间长后容易出现拇指僵硬疼痛,还有像长期用手机玩游戏者亦如此。
1. 平时要避免长期屈腕及反复使用拇指。
2. 若产后妈妈需长时间抱婴儿或者因工作需求的人群,没办法不长时间屈腕及反复使用拇指,那么我们可以常点按或松解拇长展肌、拇短伸肌、桡侧腕长伸肌,按住肌腹然后活动腕关节2~3分钟。
3. 如果出现疼痛明显者,建议要去医院诊查进一步治疗。
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