活检怎么做（甲状腺结节穿刺到底是怎样一个过程）

随着生活水平的提高，每年的健康体检也几乎成为了“标配”。但随着体检的普及，很多甲状腺类疾病都被检测了出来，尤其是甲状腺结节，那么，到底什么是甲状腺结节？怎样区分结节的性质？

通俗来讲，甲状腺结节是指原本正常的甲状腺内，因细胞异常的生长而形成的局部病灶。甲状腺结节是内分泌系统最常见的疾病，在60岁以上的人群中发病率高达50%。有趣的是，甲状腺结节的被动发现率高达70%，患者往往因为其他疾病进行颈部超声、CT或MRI检查时，发现了甲状腺结节。

怎样区分甲状腺结节的性质？

超声引导下的甲状腺细针穿刺活检术（US-FNA）是指在超声的实时引导与监视下，通过细针穿刺抽吸适量的甲状腺组织标本，做细胞病理学检查的一种诊断方法，是目前区分甲状腺结节良恶性最有效的诊断方法。

甲状腺结节什么时候需要做穿刺？

1、直径＞1cm的甲状腺结节，超声提示有恶性征象者；

2、直径＜1cm的甲状腺结节，若存在以下情况，也建议行甲状腺穿刺活检：

（1）超声提示甲状腺结节有恶性征象（如低回声、钙化、纵横比＞1、形态不规则等）；

（2）超声可见颈部淋巴结异常；

（3）有颈部放射线照射史或辐射污染接触史；

（4）有甲状腺癌家族史；

（5）伴有血清降钙素异常升高；

那么，甲状腺结节穿刺应该怎么做？

穿刺，听起来感觉很吓人，但其实是非常安全、精准、方便的！

首先，整个操作都是在超声引导下进行。超声就像是拥有“透视功能”的眼睛一样，可以看到细针进入的位置、方向等是否准确，实时引导细针到肿块表面。

穿刺使用的穿刺针特别细，比平时我们注射的针头还要细很多，所以穿刺过程的痛感可以忽略，而且还可以进行局部麻醉，几乎感觉不到痛感。

最后，整个过程大概耗时5至10分钟，穿刺结束后，皮肤表面也只是留下一个小小的、不容易被看见的“针眼”。而且细针穿刺是一种安全可靠的检测方法，即使最好检测结果是恶性的，穿刺后细胞沿穿刺针道种植转移的发生率也极低，文献报告其发生率约为1.2/10万。

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