卫生类事业如何准备

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深化医药卫生体制改革，是党的十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》（以下简称《决定》）提出的一项重要任务。《决定》虽然对深化医药卫生体制改革的表述文字不长，但是，字字讲改革、句句有力度，含金量很高，涉及的几个方面集中反映了深化医药卫生体制改革的新思路、新要求、新政策和新举措，明确了今后深化医药卫生体制改革的重点和方向，在新一轮医药卫生体制改革处于承前启后、继往开来阶段的关键时刻，有着特别重要的意义。

新中国成立以来，特别是改革开放以来，中国卫生事业取得了显著成就，覆盖城乡的医疗卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，卫生科技水平迅速提高，人民群众健康水平明显改善，居民主要健康指标处于发展中国家前列。

2009年4月深化医药卫生体制改革启动实施，在党中央、国务院领导下，各地区、各有关部门认真贯彻落实中央的决策部署，按照保基本、强基层、建机制的基本原则，加大投入，统筹推进五项重点改革，取得了明显进展和初步成效，实现了阶段性目标。覆盖城乡全体居民的基本医疗保障制度框架初步形成，职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保人数达到13亿人，筹资和保障水平明显提高，保障范围从大病延伸到门诊小病，城乡医疗救助力度不断加大。国家基本药物制度初步建立，政府办基层医疗卫生机构全部实施基本药物制度，药品安全保障得到明显加强；以破除“以药补医”机制为核心的基层医疗卫生机构综合改革同步推进，开始形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的新机制。基层医疗卫生服务体系不断完善，中医药服务能力逐步增强，全科医生制度建设开始启动。基本公共卫生服务均等化水平不断提高，10类国家基本公共卫生服务面向城乡居民免费提供，国家重大公共卫生服务项目全面实施。公立医院改革试点积极推进，便民惠民措施全面推开，多元办医稳步推进。中国特色基本医疗卫生制度框架初步建立，卫生事业正在发生结构性变化，公共财政投入向基层、农村和公共卫生倾斜的导向作用不断增强，基层卫生人才队伍的数量、学历、知识结构不断改善。

国民健康指标显著改善，群众得到更多健康利益。根据2005年第五次人口普查数据，中国人均期望寿命为73.0岁。截至2011年底，孕产妇死亡率为26.1/10万；婴儿死亡率为12.1‰。群众看病就医感受有了较大改善，15分钟内可到达医疗机构的住户比例提高到83.3%，农村地区提高到80.8%。两周未就诊比例农村居民下降到2011年的6.1%，城市居民下降到4.0%。

2010卫生总费用中个人、政府预算和社会支出的比重分别为35.5%、28.6%和35.9%，人民群众看病就医的公平性、可及性、便利性得到改善。