偏执型人格障碍案例（不满邻居装修噪声太大）

星期一，刘某因为起床晚了而导致上班迟到，被发罚全勤奖金的他心有不甘。当天晚上回到家，刘某听见隔壁传来的装修声，他顿时升起了一股无名火，认为是装修噪音影响了自己夜间休息，因此自己才会迟到。趁着半夜无人时分，刘某把一桶红油漆泼向了隔壁邻居的大门。通过监控录像，警方很快锁定了刘某为犯罪嫌疑人，但被抓获后的刘某拒不认错，他坚持认为是邻居的装修噪音干扰自己，自己才还以颜色教训。刘某随后被强制性带往心理精神科做了全面检查，诊断结果显示刘某属于偏执型人格障碍。

偏执型人格障碍患者有着“严防死守”的思维，在这一顽固的认知体系中，患者对于他人存有高度的不信任，用怀疑、敌对的目光看待身边的人和事。患者惯于从个人的情感立场出发，把不利于自己的客观事实进行扭曲，把自己定义为“受害者”的角色，来自于他人的批评、否定或是不同意见的声音，都容易激怒患者，让其做出不恰当的情感回应。

造成偏执型人格障碍与生活背景有直接关系

偏执型人格障碍患者没有智力缺陷，行动能力正常，这一心理障碍的成因鲜少受生物遗传影响，多数与患者的成长背景、生活经历有直接关系。如患者从小在不被肯定、经常遭到打压的家庭环境下成长，或是父母过于溺爱的教育，让其缺乏自我反省的能力，遇到矛盾冲突的时候，患者惯于把错误归咎于他人身上，久而久之就形成了偏激思想。或是患者后天生活遭遇了连续性的打压，让其迸发出强烈的反抗意识，失去了人与人之间的信任感，故而警惕性强，总是充满敌意地去盘问他人，猜测他人动机。

上文所提到的刘某就是典型偏执型人格障碍。装修发出噪音无可厚非，原本刘某可以通过温婉提醒的方式来解决，但受偏激思想支配，刘某认定邻居的行为让自己蒙受了利益损失，把自己上班迟到的矛盾转移到邻居身上，继而做出了疯狂报复行为。

患者习惯于把不利于自己的客观事实进行扭曲

偏执型人格障碍要引起高度重视，它容易造成患者人际关系紧张、恋爱受挫，而且患者行为冲动的患者，受到外来的精神刺激，就很容易引爆他们的情绪，让其做出对社会存在危害性的行为。

纠正患者存有的偏激、狭隘认知，引导患者学会欣赏他人

偏执型人格障碍的治疗越早干预，其治疗效果越理想，否则随着病程延长，患者存在的攻击性危害也就越大。偏执型人格障碍的治疗，以心理治疗为主，其目的是纠正患者存有的偏激、狭隘认知，引导患者对自身做出客观、理性的评价，从而逐步产生改善的想法。

在与患者产生“情感共鸣”之后，找出患者内心的矛盾点，帮助患者的负面情绪得以合理宣泄。治疗过程，要引导患者养成乐观豁达的心态，不要凡事都抱着猜疑、敌对的心态，拨开偏执的雾霾，学会尊重他人、欣赏他人！

专家介绍：王亚丽 郑州大学第一附属医院 精神医学科主治医师

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