不孕不育证明（确认不孕原因的两项检查）

一些先天或后天状况会影响女性的生殖功能。这些条件改变了繁殖的解剖学和/或生理学，从而损害配子或胚胎的运输或破坏植入和胎儿发育。女性生殖道的完整评估必须包括宫颈，子宫，子宫内膜，输卵管，腹膜和卵巢因素测试。

女性不孕不育要做哪些测试？

一、宫颈因素测试

在性交后试验由评估精子的量和在排卵前期间宫颈粘液内的蠕动。尽管这项检测不再在标准不孕检查中常规进行，因为它已被证明具有有限的诊断潜力和较差的预测价值。它的使用与增加的检测相关，但没有提高妊娠率。此外，宫颈因素不孕症通过执行宫内授精很容易解决。在窥器检查期间可以诊断宫颈管狭窄。无法通过1-2毫米探头进入子宫腔确认颈部完全狭窄。

二、子宫因素测试

盆腔检查期间可以检测到许多缺陷。这些包括没有阴道和子宫，阴道隔膜和肌瘤的存在。大多数缺陷的检测需要辅助研究，如子宫输卵管造影，盆腔超声检查，子宫超声波检查和MRI。手术过程如腹腔镜检查和宫腔镜常常是确认最终诊断的必要手段。

1、子宫输卵管造影

子宫输卵管造影是评估子宫内膜腔最常用的诊断工具。有人试图取代子宫输卵管造影在评估不孕症中的作用、 然而，在透视下执行的细致和执行良好的程序提供了关于宫颈内膜管、内部口径和配置、 子宫内膜腔、 输卵管连接处晶状体口、输卵管的直径，位置和方向、菌毛的状态和流入子宫内膜腔的准确信息。此外，子宫输卵管造影提供了盆腔粘连和子宫，卵巢或附件肿块的间接证据。

2、子宫内膜活检

子宫内膜衬里不断响应在月经周期中发生的不同激素分泌物或外源性施用雌激素和黄体酮。在中期或黄体晚期，异常活检结果对于肥沃和不育夫妇之间的妇女差别很小。因此，子宫内膜的组织学测定不能区分肥沃和不育夫妇的女性，不应该用于不孕症的常规评估。

女性不孕不育的评估应该彻底。诊断测试应该从最简单的骨盆超声波检查发展到更复杂和侵入性的腹腔镜检查。患者可能因为需要寻求医疗干预而焦虑，因此需要根据女性的月经周期进行完整的不孕症评估，并且在确定病因之前经过2个完整的月经周期。