生育保险医保合并(生育险将和医保合并)

 2025-08-09 13:54:02  阅读 706  评论 0

摘要:我们都知道,缴纳五险一金是公司对员工的最基本福利保障,这五险一金包括了养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险以及住房公积金。而生育保险和职工基本医疗保险是五险一金中的重要社会保险项目,关系到了劳动者们的切身权益。根据国家的安排,在2019年底前,生育

我们都知道,缴纳五险一金是公司对员工的最基本福利保障,这五险一金包括了养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险以及住房公积金。而生育保险和职工基本医疗保险是五险一金中的重要社会保险项目,关系到了劳动者们的切身权益。根据国家的安排,在2019年底前,生育保险将和职工基本医疗保险合并实施,下面小编就这一政策做出解读,我们一起来看看吧。

生育险将和医保合并,“五险”变“四险”?有什么不同及影响?

一、2019年底前实现两项保险合并实施

2019年3月6日,国务院办公厅印发了《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》,决定全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施,2019年底前将实现这两项保险合并实施。

据不完全统计,截至目前,至少已经有超过20个省份公布了相关生育保险和职工基本医疗保险合并实施的方案。这些省份包括了广东、广西、山东、山西、河北、甘肃、宁夏、江西、天津、浙江、湖南、湖北、云南、新疆、青海、海南、黑龙江、吉林、江苏、重庆、贵州等。

生育险将和医保合并,“五险”变“四险”?有什么不同及影响?

二、“五险变四险”政策内容解读

积极推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施,实现参保同步登记、基金合并运行、征缴管理一致、监督管理统一、经办服务一体化。

1、统一参保登记。参加职工基本医疗保险的在职职工可同步参加生育保险。

2、统一基金征缴和管理。生育保险基金并入到职工基本医疗保险基金,进行统一征缴。

3、统一医疗服务管理。两项保险合并实施后,将实行统一定点医疗服务管理。生育医疗费用原则上实行医疗保险经办机构与定点医疗机构直接结算。

4、统一经办和信息服务。这两项保险合并实施后,要进行统一经办管理,规范相关经办流程。生育保险经办管理将统一由职工基本医疗保险经办机构负责。

5、职工生育期间的生育保险待遇不变。生育保险的待遇包括《中华人民共和国社会保险法》中规定的生育医疗费用以及生育津贴,所需的资金从职工基本医疗保险基金中进行支付。生育津贴的支付期限按照《女职工劳动保护特别规定》等法律法规规定的产假期限来执行。

生育险将和医保合并,“五险”变“四险”?有什么不同及影响?

三、“四险一金”和“五险一金”有什么不同?

其实“四险一金”和“五险一金”在本质上没有什么区别,只是五险中的生育保险和基本医疗保险合二为一了,所以很多人也就称之为“四险”。

根据了解可知道,生育保险是用人单位缴纳的,个人不可以进行缴纳。在两个保险合并之后,参保人购买了医疗保险就会自动的增加生育保险。对于女性来说可以享受更多的福利,同时对于参保人来说也变得更加的方便,报销时也更加的便捷。

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四、“五险变四险”有什么影响?

对于企业员工来说,“五险变四险”并不会产生什么影响。变成“四险一金”后,能够给企业减轻负担,企业交的钱会少,但是个人的待遇不会受到影响。

在原来的“五险一金”中,只有城镇职工医保的参保人可以享受生育保险中的生育津贴与生育医疗待遇。而城乡居民医保与新农保的参保人不一定享受到生育保险的权益,现在将“五险”合并为“四险”,表面上来看好像是少了一险,但其实是把生育保险和医疗保险合并了,也就意味着只要参保了医保,就能够同时参保生育保险,享受着应有的生育医疗待遇,不会再出现待遇不公平的现象。

以上就是“五险一金”变“四险一金”的政策解读,此次政策主要是生育保险和职工基本医疗保险合并实施。这两项保险合并实施,并不会影响参保职工的生育保险待遇,改变的只是经办渠道,原有的生育保险参保范围、保障项目和支付水平都没有发生改变。而对于职工个人来说,依然不用缴纳生育保险费,只需要缴纳医保费,缴费比例不会有变化。关于“五险变四险”的相关政策,你还有什么想要了解的吗?

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