保险未如实告知案例（50万保险金被拒赔）

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保险的种类繁多，无论消费者购买哪一种保险，只要适合就好，因为每个人的需求不同，自然所购买的险种不一样，重疾险、意外险、医疗险、寿险是几种最常见的保险，消费者选择购买保险无非就是图一份心安，保险用不上是最好的，但是不怕一万就怕万一，如果消费者真的有事了，名下有保险也能帮上忙。

消费者最害怕的应该是自己所购买的保险，在出险理赔的时候，被保险公司拒赔，其实消费者也不必过于担忧，因为正义是永远不会缺席的，保险公司如果应该理赔，那么保险金一分也少不了。

50万保险金被拒赔，保险公司：赔不了，未如实告知，法院：立马赔

今天给大家分享一位男子购买了重疾险，患病之后被保险公司拒赔的案例，让我们一起来分析一下。

01真实案例

在2018年8月份，李某在一家保险公司购买了一份终身重疾险，年缴纳保费为11590元，总保额为50万元，该保单保障6组重大疾病。

在2019年1月份，李某身体突发不适，便前往医院检查，经过一番检查之后，李某被确诊为甲状腺癌，医生建议其立即接受手术治疗，后来李某听从了医生的建议，在医院接受了手术治疗，经过一段时间的治疗之后，李某便办理了出院手续。

李某出院之后，便整理资料向保险公司申请理赔，保险公司经过一番核查之后，以李某未如实告知为由，作出了拒赔处理，并且解除了双方的保险合同，且不退还保费。

李某不服，将保险公司告到了法院，请求法院裁决。

50万保险金被拒赔，保险公司：赔不了，未如实告知，法院：立马赔

02案例分析

保险公司在法庭上辩称，经过我公司的调查，李某在我公司投保的时候，已经在其他家保险公司投保了30万元的人身保险，且李某年收入仅5万元，却在多家保险公司有大额保险，在投保的时候，李某都未如实告知给我公司，因此我公司不承担理赔责任。

法院经过审查之后认为，保险公司以李某在其他家保险公司投保为由拒赔，依据《保险法》第十六条的规定：订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。

也就是说只有当保险公司业务员询问李某的时候，李某才应该告知，但依据调查保险公司业务员在李某投保的时候，并未对其是否在其他家保险公司投保进行询问过，且李某的年收入远远高于5万元，没有法律规定投保人的保费与其个人收入有直接的比例关系，因此保险公司的抗辩理由不成立。

最终法院判决保险公司赔付李某50万元的保险金。

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03嗨保理赔观点

在保险案例中，针对于被保险人如实告知的条款，指的是保险公司工作人员提出询问的事项，对于保险公司没有询问的问题，消费者就无需告知，因此为了避免后续的一些理赔问题，消费者可以对当时的情况保留一些证据，比如录音、录像等，这样可以有效的防止保险公司无理拒赔。

保险双方都有要履行的义务以及享有自己应有的权利，保险公司应该就保险合同向消费者作出详尽的告知，消费者也应该履行自身如实告知的义务，如果一方违背了最大诚信原则，就必须要付出代价。

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