保险合同的特征(保险合同怎么看)

 2025-08-11 23:24:01  阅读 201  评论 0

摘要:有人说,成长的其中一个标志,是开始考虑购买保险但保险购买,从来都不是一件简单的事情;产品对比,公司挑选,保障责任,理赔流程....看到保险条款的时候,瞬间感觉头都大了。心里也就顺势想出:算了,不买了,反正保险也不赔。但只要看到身边有人因病住院借钱的时候,又开始

保险合同怎么看?一招教你避免踩坑

有人说,成长的其中一个标志,是开始考虑购买保险

但保险购买,从来都不是一件简单的事情;

产品对比,公司挑选,保障责任,理赔流程....

看到保险条款的时候,瞬间感觉头都大了。

心里也就顺势想出:算了,不买了,反正保险也不赔。

但只要看到身边有人因病住院借钱的时候,又开始想起了保险。

相信有这种情况的朋友,肯定不在少数

今天,俗哥就为大家讲一讲:

在购买保险时,如何快速查看保险合同重要信息

保险合同怎么看?一招教你避免踩坑

健康告知

健康告知的问题,俗哥已经讲过很多次了,有兴趣的朋友,可以看看俗哥之前的文章

这里简单概括就是:

1、问什么答什么,不问不答;

2、身体的健康状况以医院或体检机构留下的就诊记录、医保卡的使用情况为准;

3、故意隐瞒健康情况被保险公司查明的,很大几率被拒赔。

如果是带病投保,就实话实说,投保过程虽然坎坷,但并非没有希望;

这种情况,可以选择核保宽松的产品进行投保。


合同条款

合同条款冗长繁杂,只要打开,就没什么想看下去的欲望。

实际上,保险合同的查看,只需要关注这四点就行

基本保障信息

基本信息内容相对简单,主要就是确认投保人、被保人以及受益人的信息是否正确

保险的缴费日期、保障时间、内容、保费是否和投保时填写的一致;

如果发现信息有任何不符的情况,即使联系保险公司进行修改;

在这里,大家需要关注两点信息:

等待期:也叫观察期或免责期,在等待期内生病,保险公司不承担责任,重疾险和寿险一般未90-180天,医疗险则为30-60天

犹豫期:也叫冷静期,在犹豫期内是可以无条件退保的。一般为10-15天,不过短期保险基本没有犹豫期;

保险合同怎么看?一招教你避免踩坑

保险范围及内容

不同种类的保险,所保障的内容是不一样的。

而保障内容一般也比较多,俗哥在这里教大家健康险应该如何关注保险范围

重疾险:是否有轻中保障?疾病种类有多少?赔付几次?每次赔付比例如何?有无轻症或重疾等相关信息,重疾的定义是什么,赔付标准如何?

寿险:是否有全残保障和免责条款?

意外险:是否有全残保障?交通意外指的是公共交通还是自驾?是否覆盖意外医疗?门诊报销范围多少?是否有猝死保障?

医疗险:是否保险门诊、放疗、化疗是否影响报销?是否保证续保?续保条件如何?市面主流治疗方法是否报销(如cart疗法、质子重离子治疗等)?是否保障既往症?

理赔金的给付

不同保险产品对身故、轻/中/重的赔付标准和比例是不同的。

在挑选产品时,一定要关注相关保额及单独约定的金额。

额外理赔金额一般来说不会占用基本保险金额额度,但也有的产品会在这里埋坑;

比如俗哥所知的前几年很火的某款重疾险,重疾额度50万,可附加身故责任,保额51万,本以为是相加的关系,实际是包含关系;

责任免除

责任免除是提前约定好遇到哪些情况,保险公司不予理赔;

在这里,一定要仔细阅读,一般来说,如果免责条款越少,保障范围就越广;

保险合同怎么看?一招教你避免踩坑


理赔

在购买保险后,一定要即使保存好保险合同

如今全国都在推行线上化,保险合同也不例外

现在的保险,大部分保险都是电子合同

将电子合同保存好,不仅方便后期查看;

也方便后期整理及理赔报案;

理赔的步骤一般分为三步:报案、提交理赔材料、保险金给付;

其中最重要的部分就是理赔材料的整理,在这里,俗哥建议大家在日常看病,体检的时候,一定要把所有的收据、单子全部保存好。

以免后期理赔时出现材料不足,影响理赔的情况;

保险合同怎么看?一招教你避免踩坑


俗哥说

保险作为一个承诺,它的诞生,就注定了购买它不会那么轻松;

一千个人有一千个哈姆雷特,保险产品又这么多,如何挑选最适合自己的保险?

不仅需要自己掌握一定的专业知识,同时也要多找专业人士咨询,进行反复对比;

最终选择陪伴自己终身的保险产品;

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