针灸再被证明无效（大易论坛）

近年来，中医针炙正在德国快速发展，数据显示，目前德国有5万多名诊所医生使用针灸疗法，每年有近200万个患者接受针灸治疗。

早在16 世纪, 针灸就已被介绍到德国，二十世纪七十年代以来，针灸在德国得到了空前的发展。针灸疗法的施治对象也逐渐从最初的贵族阶层扩散到普通大众阶层。据统计，德国先后成立的针灸学会多达30多个。

针灸

针炙在德国快速发展

二十世纪中期，针灸在德国还是一门边缘疗法。虽然那时已经有德国的学者开始开展针灸临床及基础试验，但规模很小。更多的德国人只停留在了解针灸的治病特点和无副作用的优点上，并不愿意尝试和承认。针灸在德国真正被承认还是受二十世纪末美国针灸发展的影响。

德国是现代西医的鼻祖，其医疗技术水平在全球位居前列，中医针灸能在德国快速发展起来究竟为何？

原因之一是止痛研究的深入和康复治疗的需求。

二十世纪七八十年代，随着止痛研究的发展，针灸率先在德国得到了认可和推广，被列为止痛方法之一。

众所周知，德国医院的康复治疗部门齐全,康复器材一流，治疗师专业水平高,但德国医生仍觉得许多疾病如慢性疼痛的治疗效果不理想,这也是德国垂青针灸的主要初衷。

让人意外的是，针灸疗法很多情况下是在西医治疗无效后才使用, 而且许多针灸室主要设立在西医诊所中。

德国街头的中医诊所。（图片来源于红星新闻）

毕业于成都中医药大学，如今在柏林一家中医诊所工作的黄文静医生说，来她诊所的患者大多是为了治疗慢性疾病以及一些疑难杂症。比如，她的患者中有一位俄罗斯老太太在10年前中风，留下了下肢痉挛的后遗症，在诊所经过一个疗程的针灸治疗后，症状基本消失。

原因之二就是医保政策的普及。

针灸在进入德国之初，由于德国一些医药协会、药房的反对，中医针灸作为外来的诊疗方法无法加入医保目录，这意味着患者针灸产生的费用无法用医保报销。随着针灸的疗效日益被广大患者所认可，以及支持针灸的专业人士和医疗科研机构的不懈努力和争取，从2007年开始，德国社会医疗保险将针灸治疗腰痛和膝关节炎纳入公共保险范畴，而私人医疗保险公司则将针灸治疗所有的疼痛纳入医保范围。

时任德国针灸学会主席的丽贾娜•施瓦尼茨说：“一些行业委员会不想人们用针炙来治疗头痛，因为他们想卖西药，所以让中医加入医保目录是非常困难的，为此我们进行了多年的努力和争取。”

丽吉娜·施瓦尼茨

德国医生让针灸逐渐成为德国医学的一部分

德国医学界向来保守，很多德国人对针灸甚至中医持怀疑态度，批评声不绝于耳，而施瓦尼茨医生在德国推广中医针灸的脚步从未停止。从1986年起，她多次到访中国北京、天津、武汉、深圳等地的中医院进行中医诊断、针灸的进修实习，希望能将中医针灸知识在德国进行传播。

“从运动员第一次告诉我针灸后疼痛症状明显缓解的时候起，我就坚定了使用针灸、传播针灸的信念。” 施瓦尼茨说道，要平息质疑、让人们相信针灸疗效的唯一办法就是让事实说话。“我们在德国进行了迄今世界上最大的关于针灸疗效的医学临床观察研究，这项名为GERAC（格拉克）研究结果表明，针灸对于一些运动器官疾病的疗效优于西方的止痛药加理疗效果。”

GERAC（格拉克）研究，也被称为“德国针灸实验”，为证明中医针灸在治疗慢性头痛、腰痛和膝关节痛方面的有效性，德国在2002年至2007年进行的针灸有效性对比实验。来自包括波鸿鲁尔大学、海德堡大学、马格德堡大学等六所大学的统计学、骨科、神经病学等专业的专家组成实验统筹委员会，在全德国范围内动员超过100名科学家参与研究。实验将患者分为三组，一组对经络穴位进行针灸；一组对阿是穴，即没有固定位置、“有痛便是穴”的部位针灸；还有一组采取例如服用止痛片等西医方法进行治疗。6所德国法定医疗保险公司投入750万欧元，在7300多家诊所对超过50万患者进行分组治疗观察，最终结果出乎人们想象。例如在治疗腰痛方面，经络穴位组的治愈率高达47.6%，阿是穴组为44.2%，而西医组的治愈率仅有27.4%。

施瓦尼茨说道，这是一个重要突破，在以事实为根据的研究结果面前，人们认可了针灸是一种有效疗法，这也是我们一直支持的。

德国医生正在学习针灸

德国医生协会规定，拥有行医执照的医生，只要上满200个学时的针灸培训课程并通过考试，就可以在自己的行医领域里加上“针灸”一项。

据官方统计，在德国医师协会注册具有针灸附加资质的西医人数，从2005年的2113人增至2018年的14648人。目前在德国传统针灸中医学会注册的中医治疗师已达6万人，实际数字可能还要大很多。

拥有3000多名成员的德国针灸和神经治疗学会，每年会给超过2000人次的学员传授中医针灸知识，前来接受培训的医生都希望能够用针灸帮助病人缓解疼痛，缩短治疗时间。在施瓦尼茨和同事的努力下，针灸课程已经纳入当地大学医学院的选修课程。

丽吉娜·施瓦尼茨教授(左一)正在给医生学员进行针灸

像施瓦尼茨一样自发学习、从事、宣传中医针灸的德国医生不胜枚举。自编教材，设计图表，言传身教，他们用德国的思维模式创新着针灸的教学。在他们的努力下，针灸在几十年的时间中，不断同德国医学融合，逐渐成为德国医学的一部分。

中医针灸在德国的爆发式发展为中医药在世界的发展打开了一扇大门，德国针灸实验“针灸对于一些运动器官疾病的疗效优于西方的止痛药加理疗效果”的结果也让我们反思：中医也可以通过实验得到有效的医学验证。让那些对中医有着误解和批评的人噤声，我们只差一个科学有效的医学实验。

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文/季橙

编排/黎昕

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