双眼皮失败案例（割超过10mm假大宽双眼皮还能修复变窄）

可以的！

先来一波我临床上做的大于10mm假大宽双眼皮降窄患者。

男士双眼皮修复

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形成宽深双眼皮的原因有:

1.双眼皮的切口位置偏高（主要原因）

2.皮肤或组织或脂肪去除量过多

3.高位粘连

4.固定过深

5.上睑凹陷

6.上睑下垂

7.特殊眼部基础没有考虑到位

8 .临床经验欠缺

►形成宽的双眼皮最常见就是在术前设计宽度时，把双眼皮的切口位置设计太高，有时即使是术前的设计比较合理，但是如果固定点选择的位置比较高，也会导致眼皮紧绷进而形成宽双眼皮。

►根据我的经验，可不是简单地去皮来改窄，重点是降固定点，同时修复不自然的外观。

►如果上次皮肤或组织量切除过多，这个在术后会导致双眼皮切口上方的量减少，因切口深度牵拉的问题让双眼皮形成过宽和过深的效果，同时导致上睑假象臃肿，实际是切口过高挤压出饱满的效果，这个和上睑凹陷还不一样。

►术前的宽度设计合理，但是如果同时有上睑下垂的现象没有进行矫正的话，术后因为眼睛睁得不够大也会让双眼皮看起来宽。

根据双眼皮宽深程度如何进行修复？

（不同宽深双眼皮问题给予不同的手术方案，无绝对统一修复方案）

1、双眼皮宽深严重：

双眼皮重睑过宽、切口高度远远超出正常范围，一次甚至多次修复手术导致眼部内部组织受损严重，要是若患者自身基础和眼部客观条件较差，更限制了手术可操作的空间。对于这类双眼皮高难度疑难双眼皮修复患者，临床经验再丰富的双眼皮修复医生，都只能尽最大努力将术前问题不同程度地改善，无法与初次手术相比较，受原来破坏程度的局限，修复后未如期望的情况是真实存在的，因此存在术后2次甚至3次、4次调整的可能。（就如我参加的第六届中国眼整形修复大会，与会专家及主持人都会问所有患者一个相同的问题：“假如您这次手术没有达到预期中的理想，您是否能接受术后的再次调整？”“若然不能接受，在场的任何医生都不可能冒风险手术”）

修复手术本就不属于美容手术范畴，而是属于治疗性范畴！

如下面这位患者，手术方案：

患者好在皮肤松度够，行双眼皮修复（全部保留高位疤痕宽窄）+自体脂肪填充上睑，等脂肪的吸收稳定、等消肿后皮肤回弹后双眼皮的宽窄稳定、等消肿后两侧的对称差异稳定。

待一切稳定后可预约二次手术调整双眼皮对称性问题！（当外观特别严重时，首要改善明显大问题，待恢复后在尽力调整改善细节问题）

第六届中国眼整形修复大会•我的手术示范模特

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2、双眼皮宽深伴随上睑下垂

双眼皮宽深同时伴有上睑下垂，黑眼珠暴露度欠缺及不对称，这类患者除了双眼皮修复外，还得同时提肌增加黑眼珠暴露度缩小对称差异。而上睑下垂的诊断是重点，也是难点，这也是为什么很多经验不足的医生被假象蒙蔽，未诊断出来，单纯行重睑术后眼睛无神或暴露大小眼问题。这里强调下：增加黑眼珠暴露度和双眼皮宽窄是两个不同的手术。

如下面的患者手术方案：

行双眼皮修复（宽改窄）+上睑下垂矫正

3、单纯上睑凹陷的双眼皮宽深

单纯上睑凹陷引发的双眼皮显的宽深，医患双方沟通达成共识，可通过单纯自体脂肪填充改善。我的填充原则是少量多次，不够再补。

什么是上睑凹陷？指多种因素导致的睑板上缘与眶骨下缘间的凹陷。实质是容量的绝对或相对不足！

如下面患者，没有修复双眼皮，只做了单纯的自体脂肪填充，填充后双眼皮宽降窄了，眼窝也饱满了，眼皮多层的问题也改善了~，是否需要二次补填脂肪需要等待这一次手术的稳定。

修复手术是一个错综复杂的工程，术前诊断考验修复医生经验，术中打开后临床中更是考验医生应变能力与技术。双眼皮的问题远非大家认为的肉眼所见即“真相”。

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在对宽双眼皮进行降窄修复时，最重要实在是手术部位上组织的量始终维持在比较充足的状态，剥离原有组织粘连同时注意防止组织之间形成新的粘连。这个比较考验医生的技术和双眼皮修复熟练程度、对突发状况的处理。这就是为什么好的初眼医生不一定可以做双眼皮修复，但好的双眼皮修复医生大多数可以做好初眼的原因（我的患者说，修复医生做初眼是降维手术）。

这里额外说下，不少人在手术前经常听到说，设计多少mm是宽，设计mm是窄（比如8mm以上算较宽、6-8mm算适中，小于6mm算较窄），这些双眼皮的宽窄数据没有绝对意义！

因为宽度和外观有时不成正比！数据宽的双眼皮不一定表现得宽，就像下面这位患者修复前切口高度为11毫米，可外观你觉得算宽吗？很多人看完她术前照片都第一感觉不算宽，竟然有11mm？

反之闭眼时双眼皮切口低，睁开双眼皮就一定窄？不一定！像下面这位患者修复前切口高度为6mm，用不少人的说法是不算宽。但在看睁眼照片，却是另一番“宽出天际感”

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这也是我临床中一直强调的！

闭眼双眼皮切口高度不等于睁眼双眼皮宽度！二者不成正比！

闭眼双眼皮切口高度不等于睁眼双眼皮宽度！二者不成正比！

闭眼双眼皮切口高度不等于睁眼双眼皮宽度！二者不成正比！