大学生医保报销标准

法律主观

大学生使用医保报销流程如下：

1.在校医务室就诊带医保卡及医保病历，首次未办理医保病历的到医务室办理(提供本人1寸相片及医保卡)2.需到校外医院就诊者必须先经校医院主诊医师签写转诊意见，才能到指定的定医院就诊。未经批准而自行转诊者，一切费用均不予报销。

3.报销需准备的资料：医保病历本、校医院主诊医生转诊记录、医保卡、转诊医院病历、费用清单、辅助检查结果(以上提供原件及复印件)、发票原件。

4.学院只报销符合规定的在本校参加医保的普通门诊的费用。大学生医疗保险报销范围规定，报销是有比例的，并且还有起伏线，超过起伏线的部分，再扣除各种自费项目后，按一定的比例报销。也有封顶线，每年报销的额度不超过这个封顶线。现在学生都是办的居民合作医疗一般报销在30%左右。在住院时向医院出示医保卡并作登记，一般都是在出院的时候就已经给报销了，如果在少用自费药的情况下，这样报销的比例能相应的高点。

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴

。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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2023年上海大学生医保最新政策如下

1、缴费标准：每人每年300元（其中含20元长护险），建档立卡、低保等收入家庭学生，个人不缴费，由同级财政给予全额资助。

2、参保享受待遇时间：

老生：2023年1月1日至2023年12月31日。

新生：2022年9月1日至2023年12月31日。

3、普通门诊待遇：按照门诊费用包干使用办法，大学生参保后，门诊看病发生的医疗费用，由高校自行组织实施报销。

4、住院待遇：参保大学生因病需住院治疗，可持社会保障卡直接到市区各医保定点医院就医，刷卡结算。未办理社会保障卡的大学生，办理完医保卡后即可刷卡就医。

报销标准

大学生参加城乡居民基本医疗保险，以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度，基本医疗保险待遇从7月1日起生效，并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用。在门诊发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付：

1、医疗费用不满1000元的部分，报销35%。

2、医疗费用在1000元（含1000元）以上，不满5000元的部分，报销45%。

3、医疗费用在5000元（含5000元）以上，不满10000元的部分，报销55%。

4、医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，报销65%。