医疗保险异地就医怎么报销（异地医保报销不知道怎么办）

先分享一个小知识：

2017年中国的高铁里程已超过2.5万公里，

目前为世界之首，

占全球高铁总里程的60%以上，

在役高铁列车超过2500列。

这就意味着，在中国，

无论是出差还是旅游，

只要乘坐高铁都非常方便。

然而出门在外，难免会有水土不服，上火着凉之类的小病小痛，又或者因为好奇吃点什么野蘑菇，然后整宿看到眼前有小人跳舞……

这时候有人就要问了：人在异地要去医院看病，医保能用上吗？

1、异地看病，医保能不能报销？

先告诉你答案：可以的。但是要先办理异地就医备案。

办理异地就医备案，根据情况不同，办理的流程也不太一样。

01 在外地定居的

带上身份证、医保卡等个人材料，去参保地的社保管理中心，申请《长期异地就医登记备案》。

申请完成后，如果在外地生活时需要看病，前往医保跨省异地联网结算系统里登记的医院，拿着医保卡就可以直接报销。

如果你去的医院不在这个系统里，就只能自己先垫付医疗费用，然后拿着药物清单、收费单据、诊疗证明等材料，回到参保地，去异地医保窗口申请报销。

02 病在老家看不好，转去大城市治疗的

这种情况，需要由老家的医院开具《跨省转诊转院就医备案表》，等当地的社保部门审批之后，就可以转诊到外地就医。

至于报销过程，就和第一种情况一样。

如果你去的医院已经纳入医保跨省异地联网结算系统，看完病直接刷医保卡报销，否则就是自己先垫付，回老家再报销。

目前全国90%以上的三级医院都纳入了这个系统，大部分转诊已经可以直接报销了。

03 出差旅游，在其他城市忽然生病

这应该是大部分人比较常遇到的情况。这种时候，请果断拨打参保地的社保服务电话：参保地区号 + 12333，然后告诉工作人员你要查询“异地就医电话”。

只要在出院之前拨打这个电话，完成电话备案，就可以正常报销。

2、异地就医，报销范围和比例会不同吗？

异地就医，报销范围和比例会有差异吗？

办理异地就医备案后，异地就医的医保报销范围、比例确实有所不同，但可以明确的是，异地就医结算遵循“就医地目录，参保地政策”原则。

就医地目录

异地就医执行就医地医保药品、诊疗项目和服务设施目录。

也就说，异地就医哪些能报销，哪些不能报销，都是按照就医地药品目录为标准。

参保地政策

医保统筹起付标准、报销比例和最高支付限额等执行参保地政策。

简单来说就是，异地就医能报多少钱、起付线多少、报销比例多少、最高报销额度为多少……这些都是按照参保地的标准来执行。

需要注意的是，如果未办理异地就医备案，异地就医后回参保地申请手工报销，那么报销范围、报销比例都是按照参保地的标准。

3、如果在异地看的是急诊，怎么报销？

前文提到的异地看病，需要办理就医备案才能报销。但如果在异地挂的是接诊，没来及的办理备案的话，还能够报销吗？

当然能。报销方法有两种：

01 窗口报销

在未能备案的情况下，急诊的费用可以在出院后凭急诊病历、发票、费用明细、出院结算单等材料，回参保地的医保经办窗口手工报销。

02 APP上报销

通过“国家医保服务平台”手机APP，办理备案手续后再联网报销。

4、异地就医，需要定点医疗机构吗？

不需要。

过去异地就医，确实需要先备案、选定点、持医保卡就医。

但是随着医保政策的不断变化和发展，现在参保人在备案的时候不必再特意提交自己选择的定点医疗机构，就可以在备案的就医地所有具有资格进行异地结算的定点医疗机构就医，实现持卡结算。

要注意的是，如果参保人员在异地就医的医疗机构不是跨省异地就医定点机构，就算是已经备案，也不能实现网上直接结算，需要按照参保地政策要求进行报销。

不要忘了，

异地看病报销，

首先是要有医保。

按时买医保，

无论在本地还是异地，

看病都能少很多顾虑。