天津中医药大学学报（阴盛阳虚虚阳上浮型口疮咋治疗）

导读：笑口常开研习社原创美文第358期

#谣零零计划#昨天的文章，分享了中国工程院院士、中医大师张伯礼教授治疗肝肾阴虚型口疮的治疗经验。

今天，在笑口常开研习社原创美文第358期文章里，接着分享张院士对于阴盛阳虚虚阳上浮型口疮的病因病机分析和治法治则解读。

无根之火上浮，可发生虚阳上浮型口疮

明代杰出中医学家张景岳在其所著的中医专著《景岳全书》里说到：“阳虚者亦能发热，此元阳败竭，火不归元也”。

啥意思呢？

说的就是阳虚也能致火热之证，是因为元阳耗尽，促使火不能归元而导致的。

这是肾阳虚衰，导致无根之火上浮于五官，也就是戴阳之证。

顽固口疮也可以见到这类的证型，除了口疮外，还可伴有头痛头晕目眩，咽干咽痛，面红面赤如红妆，脘腹胀痛，大便稀溏，四肢或身体发凉等。

天津中医药大学张伯礼教授认为虚阳上浮型口疮，为命火浮越，阴盛格阳，是真寒假热之象。

在临床治疗虚阳上浮型口疮时，张伯礼大师常用附子、干姜、肉桂、细辛这类的中药，来温补肾阳，温经散寒，火窟阴寒得缓，方剂中还加上熟地黄、山茱萸、龟板等。

为何这么做呢？

张伯礼教授谈到这样用药时，点拨说：“龟板乃得水精所生，直通肾命，可引龙雷之火下行，归于肾命，火实而阴寒自消，故可为引经之品。治疗本证中附子用量可至15～20g，但宜先煎20分钟，也不宜长程使用，中病可止。”

可见张伯礼教授中医临证中的遣方用药之精妙。

如果口疮反复发作，反反复复多年后，经常出现寒热错杂虚实交结型口疮，这类口疮处理起来也比较棘手，那院士张伯礼教授对于寒热错杂虚实交结口疮怎么治疗呢？

这就是明天要分享的内容，敬请期待。

本文参考文献/图（来源于网络，侵删）：2019年第5期《天津中医药大学学报》黄湘龙等文章《张伯礼教授“以火立论”辨治口腔溃疡验案分析》。

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