通过进行有效的家庭康复,能够帮助孤独症孩子掌握更多恰当的行为,有望教会孩子简单的生活自理技能。对于能力较高的孩子,他们也许能在科学家庭干预的基础上取得更大的成就。
但是,很多孤独症人士缺乏了解过去时和现在进行时的能力,他们了解时间、空间时存在特殊困难。孤独症人士了解时间与空间的能力直接影响他们看待外界的方式,所以需要我们引导他们了解时间与空间。
一些孤独症人士能够正确报时。可见我们不能把时间问题简单地理解为钟表报时能力。在家庭干预过程中,我们需要将时间进程、正在进行的各项活动、时间本身联系在一起,帮助孩子了解时间。空间理解问题的分析与干预也是同样的道理。
没有耐心
没有耐心,是所有幼儿都会出现的问题。孤独症人士这种问题的持续时间会更长,甚至有可能延续到成年以后。时间理解较差的孩子一般会有如下表现:想要某种东西时,一秒都不能等,会做出尖叫、哭闹等不恰当的行为;或者,当试图说服孩子在一定时间内完成洗脸、穿衣等事务时,这些孩子很难控制做一件事情的耗时;一些能力好的孩子,也会出现类似的问题,不理解时间则是问题根源所在,这一问题也会成为他们独立生活的重大阻碍。
时间上出现混淆
有些孩子有足够的语言能力,但是会连续不断地要求他人对未来事件及发生时间做出保证,并要求获得精确到细节的时间表。有这样表现的孩子一般都存在时间混淆的问题。
很多家长会把这种行为问题的原因归结为孩子想要引人注意或令人恼怒,但是这是错误的。分析孩子与这种问题行为相关的焦虑情绪可以发现:这些孩子难以理解“未来发生的事情会变成当下进行的事情”。换个角度来看,孩子们缺乏对“事件一旦开始必将终结”的了解。
这样的孩子有可能表现为:外出时不知道能否重新回家,又不知道该如何询问,因此出现极度苦恼的情绪。孩子担心外出时迷路的恐惧心理还可以解释:为什么在事情进行过程中,出现时间表中未提及的变化,并表现出强烈的抵触反应。一些高能力或者能够根据钟表识别时间的孩子,会更执着于时间,并要求凡事必须按照预先安排的时间发生,不容更改。例如,父母原先答应过“五分钟后”做某事,但是却花了六分十一秒,此时孩子就会有十分激烈的反应。
不理解空间物体间的界限和相互关系
一些孤独症人士很难把同一物体不同角度的形象联系起来,这也是他们常常从不同角度近距离观察物体的原因之一。他们很难理解空间物体间的界限和相互关系。
在这个问题上,年龄很小的儿童或者障碍严重的孤独症人士可能表现为:会混淆自己躯体的各个部分;比如,孩子看到自己的手从袖子里伸出来,仿佛从来没见过一样。或者,他们很难理解自己家与另外一家的界限。在没有明确界限或者没有清楚标记的地方,他们很难找到其界限,例如海滩上不同家庭所占据的位置。当然,这些孤独症人士也会对人们之间的复杂关系感到困惑。
时间,是一个抽象的概念,但是又必须根据时间顺序来推断。由此,我们似乎可以认为:孤独症人士难以处理非独立、非具体存在的连续事件。一般智力水平越高的孤独症人士对时间、空间的理解越好。
抽象变具象,能够有效解决很多问题,在孤独症孩子能力提升领域中也是这样。正因如此,在孤独症孩子干预中常常使用视觉时间表,将抽象的时间用具象的图画、照片表现出来。如果孩子的阅读能力较好,也会适当增加文字元素。
基础的时间表运用
时间表中一般会按顺序划分若干时间段,用具体的图片、照片、文字来表示活动、事件。在教学中,教师会引导孩子把前一天做过的事情梳理出来,将事件图片粘贴到对应的时段上,用语言等方式告诉孩子这是过去发生的事情。在老师和孩子交谈过程中,需要老师清楚地解释每一个事件的开始与结束。比如说清楚在外出旅行结束后,就会回到家里。
在运用时间表的过程中,会用图像来展示事件。教师可以让孩子说出图像中事物的名称,复述、解释各种事件对应的故事,帮助孩子减少对空间界限、时间界限的困惑。
对于孤独症人士来说,时间表的运用帮助孤独症人士日常生活搭建了一种“外部的框架”,这种“框架”为孤独症人士的幸福生活提供强有力的支持。但是,如果这种“框架”被生活中的偶发事件完全打破,他们的状态就会变得十分脆弱。
将变更引入干预过程
在家庭干预、日常教学中会将变更时间表结合起来,帮助孩子理解时间、空间。一般来说,需要避免无计划的变更,但是如果必须变更,则需要尽可能地对孩子做出解释,给予安慰。
我们可以把变更的事情标记在时间表中,用来作为过去事件的记录,供家长、老师、孩子讨论。这些时间表也需要保存起来,为后续讨论过去和将来提供素材。在实践中,兔兔发现部分孩子对讨论过去的事情有浓厚的兴趣,这也能丰富孩子乐趣的来源。
让时间的流逝表现出来
可以用语言提示的方式来表示较短时间段的流逝。确定结束的时间能够帮助孩子更好地完成任务,用某种方式标出等待的时间能够让孩子能够安静地等待事件的发生。
如果孩子能力较好,且能够根据时钟识别时间的流逝。同理,通过数字变化或者时钟指针转动来感受时间也是可以的。如果孩子能力较差,则可以通过用闹钟、定时器来表示时间段的结束。当然也可以用计算机显示一个会沿着固定方向变长的颜色条来表示时间的流逝,就像我们看视频时屏幕下方的进度条一样。
换句话说,我们可以用一种装置表示时间的流逝,让时间的流逝具有可观察性。
有更多理解、支持他们的人
在孤独症孩子普校融合过程中,时间、空间理解上的缺失这一问题的表现会更为明显。他们的个人时间表中需要包含每天带去学校的物品清单,何时去何地的书面指令和地图等。即使他们能够轻松度过学校生活,还需要有一个能够理解并帮助他们的人。走向工作岗位的孤独症人士同样需要类似的帮助。
凡事都有两面性,时间表这种方法的缺点在于:当孤独症人士喜欢上了时间表并从中获得帮助,很有可能变成一种在任何情况下都不得改变的重复常规。将变更引入干预过程,引入时间表中,则有助于克服这种缺点。
总的来说,我们需要直面并想办法消除时间表本身的缺点,并充分运用时间表,让其正面作用得到充分发挥。
关键词:孤独症;家庭康复;时间表;时间;空间
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