卵巢癌晚期治愈案例（70岁患者与卵巢癌斗争两年）

2025-08-25 22:48:01 阅读 77 评论 0

摘要：（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）快11:00了，早上的门诊快要结束了，我心里也松了一口气，终于可以稍微缓一下喝口水了。从早上8:00进入诊室，就不停地看病人，不停地说话，病人各种症状、各种病情以及各种故事，我在给看病的

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

快11:00了，早上的门诊快要结束了，我心里也松了一口气，终于可以稍微缓一下喝口水了。从早上8:00进入诊室，就不停地看病人，不停地说话，病人各种症状、各种病情以及各种故事，我在给看病的同时还要给她们各种安慰。

一条微信突然映入眼帘，“医生，我妈妈今天过来复诊检查了，现在卵巢癌术后2年了恢复的挺好的，快过端午节了，她知道今天要来复查，昨晚很晚还在给您包粽子呢，大清早就起来煮好带来了，你尝尝吧”。我顿时心中好暖的感觉，瞬间也觉得好像很饿了呢！想起这两年她与病魔斗争的场景，真心觉得她很不容易。

一、初识患者

2年前，她来就诊的时候已经绝经16年，平时无其他明显的不适症状，经常会吃点朋友介绍的营养品。最近3月就是有点腹胀，自己认为消化不良，口服胃药不但没有好转还有逐渐加重的感觉，在当地县医院就诊做B超检查时发现左侧卵巢大小约5.8cm的囊肿，合并左输卵管积液可能，盆腔有35mm×56mm积液。

考虑卵巢肿瘤的可能性较大，当地医生建议手术治疗，家里人经过商量后想到大医院就诊手术，患者为求进一步治疗就来到了我们医院，看到当地医院检查结果我给予复查B超，看到结果我感到不妙，考虑卵巢癌合并输卵管癌可能，真心为她捏把汗，建议她马上住院手术治疗。

二、患者的治疗过程

安排患者入院后，给予盆腔增强核磁检查提示子宫内膜不均匀，左侧卵巢肿瘤可能性大（图1）。完善各项术前检查，排除手术禁忌后尽快安排了手术，经腹行盆腔淋巴结清扫术+大网膜切除术+肠粘连松解术+全子宫双附件切除术，手术顺利。术后恢复良好出院。

图1 盆腔核磁共振检查显示左侧卵巢肿瘤

术后病理结果提示（左附件）输卵管-卵巢高级别浆液性癌，见脉管内癌栓。右侧输卵管未见病变。（大网膜）纤维脂肪结缔组织未见病变，内见淋巴结3枚未见癌转移。（左右盆腔）淋巴结二组共10枚，1枚见癌转移（1/10）。

输卵管卵巢高级别浆液性癌ⅢC期，告知患者家属术后需要辅助化疗，患者家属经过考虑后接受化疗，给予紫杉醇+卡铂化疗6个疗程。化疗过程中虽然经历了胃肠道反应较重、脱发、口腔严重溃疡等困扰，患者本人几次想放弃化疗，但最终在医生和家属的劝说下坚持完成了化疗计划，总体还比较顺利，后期复查结果均良好。现在还能吃到她亲手包的粽子，真的是百感交集！

【科普知识点】哪些人是卵巢癌高危人群呢？

卵巢癌好发于绝经后、有相关疾病史或家族史、BRCA基因突变以及未生产等女性当中。卵巢癌的高发年龄是50～60岁，85%～90%的卵巢癌为卵巢上皮性肿瘤，多见于中老年女性。

遗传相关的卵巢癌约占所有卵巢癌的10%，癌症家族史是卵巢癌的一项重要危险因素。携带BRCA1及BRCA2基因胚系突变的妇女的卵巢癌终身发病风险分别为39%～46%和12%～20%，乳腺癌发病风险为65%～74%。因此已发现乳腺癌并进行相关基因检测发现BRCA基因突变，或者有卵巢癌及乳腺癌家族史的中老年女性可能患卵巢癌的风险更高，需按期进行妇科体检，重点关注卵巢及乳房健康。此外，不育或妊娠次数少、初次月经来潮早及绝经晚、使用促排卵药物、绝经后摄入过多外源性雌激素，包括不恰当的激素替代治疗均可能为卵巢癌的高风险因素，因此建议常规体检并注意避免额外的激素摄入。