我是深圳的医保,上个月我没有办转诊或异地就医备案,在广东省外的医院住院做了手术,那我住院的医疗费用能用医保支付吗?还能报销么?
针对此问题,小编特意咨询了深圳医保局,得到了答复:
能!
下面划重点:
但是在广东省外的住院费用,需由参保人先垫付,返深后可凭有关单据和资料,向医保部门申请审核报销,对符合规定的费用,医保部门按照规定进行审核,按照一定比例降点报销。
例子A(广东省外住院)
✦ 小罗,未办理异地就医备案或转诊, 在武汉市的医院住院。(广东省外)
住院期间发生的医疗费用先行垫付后,就近选择一家已承接医保业务的行政服务大厅窗口或通过深圳市医保局官网的个人网上服务系统申请报销。
医保待遇标准:住院起付线为1000元,报销比例按深圳待遇标准的70%。
如果参保人在广东省内深圳市外住院,则属于另一种情况。
例子B(广东省内住院)
✦小王,未办理异地就医备案或转诊,在广州市的省内平台联网医院住院。(广东省内,深圳市外)
住院医疗费用也可以直接用金融社保卡(或居民身份证,或医保电子凭证)刷卡记账。
医保待遇标准:住院起付线为1000元,报销比例按深圳待遇标准的90%。
当然,上述情况只是针对广东省深圳市医保。
全国各地医保各自为政,每个地方的政策都有一定的差异,详细情况还是咨询当地医保局比较靠谱。
无论如何,异地就医,尤其是住院,一定要提前转诊或者异地就医备案,大部分是可以直接结算的,哪怕回去报销也很方便,比例也高!
如果需要协助办理转诊或者异地就医备案,可以留言联系。
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